近年来,乳腺癌已成为困扰女性的首位癌症。

乳腺癌小部分是基因决定的,大部分与生活习惯有关。常见致癌因素有:一级亲属中有45岁前患乳腺癌的;饮食作息不规律;吸烟、喝酒、高糖高脂饮食;长期焦虑、抑郁;无妊娠经历,未进行母乳喂养。

简单来说,三种人属于乳腺癌高危人群:有乳腺导管、小叶不典型增生、小叶原位癌的人群;做过胸部放疗的人群,尤其是30岁前接受过胸部放疗者;自带患病基因的人群,如有乳腺癌家族史等。

乳腺癌早期患者5年生存率100%,而四期患者5年生存率仅21%,因此早筛早治对于提高生存率至关重要。自查时可按照“一看二摸三挤”的步骤:

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一看。面对镜子,双手叉腰,观察 *** 大小及轮廓有无异常;举起双臂,观察 *** 外形、皮肤、 *** 和轮廓是否有异常,若 *** 皮肤出现硬性结节或 *** 乳晕凹陷、溃疡等,则可能提示乳腺癌。

二摸。仰卧平躺,肩部稍垫高,举起手臂,用手触摸对侧腋下、 *** 有无肿块。自检过程中,手指平放于受检部位。

三挤。用拇指和食指挤压 *** , *** 溢液95%以上是良性的,且多为透明或奶白色的液体。若单侧 *** 出现血性或脓性液体或者伴随皮肤瘙痒、糜烂等症状,则需及时就诊。

乳腺自查不能代替彩超、钼靶等筛查。有早发乳腺癌家族史的女性,建议进行基因检测,若携带乳腺癌遗传突变基因,建议35岁开始每年做一次乳腺磁共振检查。其他高危女性,建议40岁开始每年进行一次乳腺超声检查,45岁开始每年进行一次乳腺钼靶加乳腺超声检查。对于非高危人群,建议40岁开始,1年到2年进行一次乳腺超声加乳腺钼靶检查。

(郑州大学第一附属医院 董宁宁)
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